Maternidade e HIV: continuidade do tratamento e adesão em mulheres após parto / Motherhood and HIV: retention in HIV care and adherence in postpartum women / Maternidad y VIH: continuidad del tratamiento y adherencia en mujeres en el posparto

O estudo examinou fatores sociodemográficos, clínicos e psicossociais que afetam a continuidade do tratamento e a adesão à medicação antirretroviral em mulheres nos primeiros três meses após o parto. Participaram 56 mulheres vivendo com HIV, com idades entre 18 e 43 anos, na sua grande maioria brancas e casadas. Foram utilizadas entrevistas sobre dados sociodemográficos e clínicos, exames laboratoriais e escalas psicológicas. Análises estatísticas revelaram que mais de um terço das participantes (37,5%) descontinuaram o próprio tratamento após o parto. A qualidade de vida e o apoio instrumental podem favorecer a continuidade do tratamento de HIV após o parto, e as condições de trabalho e a situação clínica dessas mulheres pode afetar a adesão após o parto. Tais resultados podem contribuir para o desenvolvimento de intervenções que favoreçam a continuidade do tratamento e adesão das mulheres no pós-parto. (AU)

This study examined sociodemographic, clinical, and psychosocial factors affecting retention in HIV care and antiretroviral adherence in women during the first three months after delivery. Participants were 56 women living with HIV, aged between 18 and 43 years, mostly white and married. We used interviews about socio-demographic and clinical data, laboratory tests, and psychological scales. Statistical analyses revealed that more than one-third of women (37.5%) discontinued their treatment after delivery. Quality of life and instrumental support may contribute to retention in HIV care after childbirth, and the working conditions and clinical status of these women may affect adherence after childbirth. These findings may contribute to the development of interventions that promote retention in HIV care and adherence during the postpartum period. (AU)

Este estudio examinó los aspectos sociodemográficos, clínicos y psicosociales que afectan la continuidad del tratamiento del VIH y adherencia a los antirretrovirales en las mujeres en los tres meses después del parto. Participaron 56 madres infectadas por VIH, con edades comprendidas entre 18 y 43 años. La mayoría eran blancas y estaban casadas. Se utilizaron entrevistas sobre datos sociodemográficos y clínicos, exámenes de laboratorio y escalas psicológicas. Los análisis estadísticos revelaron que más de un tercio de las mujeres (37,5%) interrumpieron su tratamiento después del parto. La calidad de vida y el apoyo instrumental pueden favorecer la continuidad del tratamiento del VIH después del parto, y que las condiciones laborales y la situación clínica de estas mujeres pueden afectar la adherencia después del parto. Estos resultados pueden contribuir al desarrollo de intervenciones para favorecer la continuidad del tratamiento y la adherencia de las mujeres en el posparto. (AU)

Transition to Fatherhood in the Context of Prematurity: From Pregnancy to the Third Month after Discharge / Transição para Paternidade no Contexto da Prematuridade: Gestação ao 3º Mês Após Alta do Bebê / Transición hacia la Paternidad en el Contexto de la Prematuridad: Gestación a Tres Meses Após el Alta

Abstract The present study aimed to investigate the transition to fatherhood in the context of preterm birth from hospitalization in the neonatal intensive care unit (NICU) to the third month after discharge, through a collective case study. Three fathers of preterm female infants participated in the study. All the fathers were living with the babies' mothers. The reports of the participants were examined through qualitative analysis. Reports on the pregnancy and birth revealed intense anxiety, emphasizing feelings of helplessness and concerns with the wife's health, survival and emotional condition. After the delivery, the participants were very dedicated and caring as fathers, especially during the first days of life of their infants, including frequent visits to the baby and providing emotional support to the wife. Three months after discharge, reports of the fathers showed how their daughters, although healthy, were still perceived as very vulnerable babies, triggering a series of care actions and, therefore, having important repercussions in their lives. The need to provide psychological interventions not only for mothers but also for fathers of preterm children should be highlighted.

Resumo O presente estudo buscou compreender a transição para a paternidade no contexto da prematuridade desde a internação do bebê na UTIN até o 3º mês após a sua alta hospitalar por meio de um estudo de caso coletivo. Participaram três pais de bebês nascidos pré-termo e do sexo feminino. Todos residiam com a mãe do bebê. As entrevistas foram examinadas através de análise de conteúdo qualitativa. Os relatos sobre gestação e parto revelaram impotência e preocupações referentes à saúde, sobrevivência e condição emocional da esposa. Após o parto, os participantes mostraram-se bastante dedicados e atenciosos como pais, especialmente, durante os primeiros dias de vida do bebê, incluindo visitas ao bebê na UTIN e apoio emocional à esposa. Após a alta hospitalar, os relatos paternos evidenciaram o quanto as filhas, embora saudáveis, ainda eram percebidas como bebês bastante vulneráveis, desencadeando uma série de cuidados e importantes repercussões em suas vidas. Destaca-se a necessidade de se oferecer intervenções psicológicas não só às mães, mas também aos pais dos bebês nascidos pré-termo.

Resumen El estudio buscó comprender la transición hacia la paternidad en el contexto de la prematuridad desde la internación en la UCI Neonatal hasta tres meses después de alta, por medio de un estudio de caso colectivo. Participaran tres padres de bebés nacidos prematuros y femeninos. Todos los padres vivían con la madre del bebé. Las entrevistas fueron analizadas a través del análisis de contenido cualitativo. Los relatos sobre gestación y parto revelaron impotencia y preocupaciones referentes a la salud, supervivencia y condición emocional de la esposa. Después del parto, los participantes se mostraron bastante dedicados y atenciosos, especialmente durante los primeros días de vida del bebé, incluyendo visitas al bebé en la UCI Neonatal y apoyo emocional a la esposa. Después del alta, los relatos paternos evidenciaron cuánto las hijas, aunque sanos, todavía eran percibidas como bebés muy vulnerables, desencadenando una serie de cuidados y importantes repercusiones en sus vidas. Se destaca la necesidad de ofrecer intervenciones psicológicas no sólo para las madres, sino también a los padres de los bebés nacidos prematuros.

Relação pai-bebê no contexto da prematuridade: gestação, internação do bebê e terceiro mês após a alta hospitalar / Father-infant relationship in the context of preterm birth: pregnancy, hospitalization and third month after discharge

O presente estudo buscou compreender o impacto do nascimento pré-termo na relação pai-bebê. Participaram do estudo três pais de bebês nascidos pré-termo, com idade entre 27 e 45 anos e que residiam com a mãe do bebê. Foi utilizado um delineamento longitudinal de estudo de caso coletivo, envolvendo entrevistas sobre a relação do pai com o bebê no período gestacional, no período de internação da criança e no terceiro mês após a alta hospitalar. Os relatos foram analisados por meio de análise de conteúdo qualitativa. De modo geral, constataram-se expressivas transformações na interação pai-bebê no lapso de tempo compreendido entre a gestação e o terceiro mês após a alta hospitalar. Além disso, os resultados revelaram a importância das visitas frequentes ao bebê durante a internação, para o estabelecimento daquela relação. Por outro lado, ficou evidente o receio de contato físico, em especial nas primeiras semanas de hospitalização, o que deve ser considerado nas intervenções pai-bebê durante a internação.

The aim of the study was to understand the impact of preterm birth on the father-infant relationship. Three fathers of preterm born children, aged 27-45 years, who live with the baby's mother, participated in the study. A collective-case study design was developed involving interviews about father-infant relationship in the context of preterm birth during pregnancy, hospitalization and the third month after discharge. The reports of the participants were examined through qualitative content analysis. There have been significant changes in father-infant interactions between pregnancy and third month after discharge. The results revealed the importance of frequent visits to the baby during hospitalization for the establishment of the father-infant relationship. Furthermore, it was noted that father-infant relationship was marked by fear of physical contact, particularly during the first weeks of hospitalization, which should be considered in parent-infant interventions during hospital stay.